第二百四十章 病史采集
二十分钟后，一辆救护车停在了综合诊断中心门口。一张转运床从车上被转移了下来。转运床上，躺着一个脸色不太好看的小女孩。 孙立恩和张智甫教授都在一楼等待接收病人。两个诊断组的组长都出现在了一楼大厅，这也就意味着其他诊断组的医生们只要手头上没有什么事情可做，那就都一起跟了出来。 寒风中，十来名医生穿着白大褂站在门口。远处的人看到这个场面，忽然觉得仿佛看到了古装剧里，十来位白衣飘飘的绝顶剑客正列队站在宗门门口，等待着强敌上门。 病床上的小姑娘沉默的躺在床上，对于自己正在被搬运这件事情似乎一点反应都没有。而就在孙立恩想上前先去看看这个小姑娘情况的时候，张教授却拽着他的袖子，带着他先去和家属谈话了。 “张医生……”这对家长看上去年龄确实也不大，孙立恩估计他们可能也就是正处于三十岁的上半场阶段。这对夫妻见到张智甫教授之后半天却没说出一句话来，只是叫了一句“张医生”之后就开始吧嗒吧嗒往下流眼泪。 “先进来吧。”张教授叹了口气，用手拍了拍两人的肩膀，“孙医生，麻烦您带我们找个房间先谈谈。” 孙立恩忠实履行了“向导”的职务。但却在准备离开房间的时候，被张智甫给叫住了。 “一起听吧，患儿之前的情况我算是比较了解的。但是最近的变化，孙医生你还是和我一起听听比较合适。”张教授搓着自己的双手说道，“这个病人，肯定还是得看你的判断。” 张教授说的比较含蓄，不过结合之前的内容，孙立恩要是能再听不懂张教授的意思那就是真的蠢了。云鹤市传染病医院也是一家排名相当靠前的三甲医院，虽然主业和传染病有关，但是凭借着同德医学院等等云鹤市内自有的顶级医学院加持，他们的硬实力在全国范围内也是排的上号的。 而这样一个患儿，在传染病医院里请了数次全院会诊后依旧无果，而且还被转送到了其他几家顶级医院进行治疗……孙立恩甚至觉得，首都的同协也对此束手无策，患儿家属才会吧孩子从首都转到四院来。 “那就讲讲吧。”孙立恩找了个位置坐下，对面前这对还在掉眼泪的父母递过去一包纸巾，“您二位的心情我可以理解，稍微平复一点心情之后，还是要麻烦两位从头跟我说一遍过程。” 孙立恩还没来得及去看状态栏，但他现在心里也已经开始忐忑了起来。要是连同协的医生都搞不定，那他……心里还真有些没谱。 “事情是这样的……”哭了好一阵子之后，小姑娘的父亲首先冷静了下来，他用手擦了擦自己的眼睛，然后带着浓浓的鼻音开始向孙立恩描述自己女儿身上究竟都发生了些什么。 · · · 囡囡是个今年只有七岁的小朋友。自从上了小学之后，小姑娘每天最大的愿望就是在小区里的健身公园里多玩个十分钟。 然而，七岁的囡囡并没不是每次都能获得家长的批准。在健身公园里玩的时间每天都比较有限，只有经历了人生中第一个暑假的时候，她才第一次获得了“在健身公园里玩一个小时”的特殊奖励。 然而不知道是不是因为那天实在是太过炎热?又或者是因为和小朋友玩耍的时候脚下没有踩稳。她一不小心?就把自己的脑袋磕在了健身公园旁边的铁护栏上。 小朋友玩的时候，打打闹闹?甚至磕磕碰碰其实都算正常。但囡囡磕碰的地方却让她的父母顿时把心脏提到了嗓子眼上。 囡囡磕破的地方是右侧眉毛上方大约0.5cm的位置?而且磕的还挺深。得知情况的囡囡爸妈当即带着孩子到了社区医院，并且在社区医生的帮助下对孩子完成了伤口的缝合处理。 小姑娘家家的脸上破了一块?这种事情原本就让家里人心情有些低落。而后来的事情却让他们更加担心——第二天早上，小姑娘对父母抱怨说自己有些看不清楚东西。 孩子的眼睛是比脸上破相更让家长担心的问题。第二天上午?在孩子抱怨自己看不清楚东西后的三十分钟?满脸担忧的囡囡全家就出现在了云鹤市儿科医院里。 然而，眼科医生给与囡囡家长的回答却让他们更加担心了，“眼球是正常的，眼底也没有病变……你们可能得去看看神经内科。” 神经内科的医生在听完了囡囡家长的病情描述之后沉默了一会?开出了一套检查处方。包括脑部mri检查和头颅ct检查。 检查的结果让神经内科的医生表情无比严肃?他当即向囡囡的父母宣布，孩子必须马上住院开始治疗。而他给出的诊断是“视神经脊髓炎谱系疾病”。 · · · 孙立恩拿到了当时的mri检查结果，在灯光下，孙立恩能够非常轻易的辨认出囡囡的颅内有多个占位病变，而且她的视神经也有明显的变粗迹象。云鹤市儿科医院的眼科医生确实没有搞错?囡囡的视力下降问题并非是眼球病变。 囡囡的父母还在继续说着孩子大半年来的遭遇，他们看上去忧心忡忡得。 在儿科医院住了15天院?医生多次给孩子进行了激素冲击治疗。但是视力下降不但没有好转，甚至还略有些进展。这让云鹤市儿科医院的神经内科医生们重新陷入了自我怀疑当中。而更要命的是?15天里，医生们对囡囡进行了至少五次aqp4抗体检测?而五次检测中?抗体全部为阴性。 视神经脊髓炎谱系疾病是一种由免疫介导的中枢神经脱髓鞘病变。具体发病原因尚不明确?但可以肯定的是，这种疾病的抗原就是aqp4蛋白。 没有检出蛋白，激素冲击治疗无效。这两个现状都在提示医生，他们的诊断也许有问题。而在第十五天，云鹤市儿科医院的医生们终于决定动用最终手段——他们在囡囡的脑部进行了活检取样。并且把样本送到了首都进行检测。