第二十九章 夫妻同心（献血加更系列066,067）
本章是为了感谢书友“负之善尼采1”在2019年9月27日以及2020年12月14日所献的两次全血而加更。 关谷雪和丈夫赵健都是黄州人，两人都考入了云鹤大学，然后在校园里的老乡会上结识。毕业之后，成为情侣的两人决定留在云鹤发展，然后在毕业的第二年携手迈进了婚姻的殿堂。 作为大学同学，同时又是老乡以及在云鹤这座陌生城市打拼的伙伴，关谷雪和丈夫赵健的感情非常好。每天在这座逐渐不再那么陌生的城市里打拼，有知心爱人的陪伴就成了生活中最让人感到温馨和舒心的事情。 而在去年夏天，当关谷雪告诉赵健自己怀孕了的时候，这个身高一米七七的黄州汉子先是愣住了好一阵，然后猛地从沙发上跳了起来，手舞足蹈仿佛中了彩票头等奖似的大喊大叫了好一会。因为太高兴而庆祝动作又太猛烈，赵健还为此扭伤了脚踝，不得不在接下来的三周里拄着拐杖去上班。 虽然上班要拄拐，但赵健自己却一点都不觉得难堪。他甚至把自己拄拐当成了一个绝佳的宣传机会——反正不到三天，赵健就职的公司里所有人都知道这个傻小子要当爸爸了，而他现在这样就是因为得知消息之后太过激动，所以才一不小心扭到的。 两个人的生活节奏顿时就开始发生了变化。在云鹤打拼两年，目前还在租房的小两口开始拼命工作努力攒钱。为了孩子出生之后，能有一个比较稳定的环境，两个人摒弃了自己平时的所有爱好和习惯。赵健放弃了自己喜欢很久的山地自行车，而关谷雪则放弃了自己摆弄鲜花和购买露营设备的习惯。小两口每天虽然都过着披星戴月努力赚钱的生活，但哪怕日子过的再辛苦，一想到自己的伴侣还有肚子里的孩子，再辛苦的日子他们也能甘之若饴般接受下来。 关谷雪的肚子一天一天大了起来，她感觉自己的身体越来越不灵活了。越来越多的工作她无法像以前一样轻易完成，腰酸背疼已经成了家常便饭。身体上的不适应当然会带来心理上的不适应，但好在赵健照顾的无微不至，哪怕偶尔有情绪失控不好的时候，关谷雪仍然能够逐渐恢复过来。 一直到一月十八日，孕气已经长达三十七周零三天的关谷雪和丈夫赵健回到了黄州准备备产。 当时的云鹤人已经得知有一种新型传染病开始在城市里蔓延。但由于检测能力和确诊标准的问题，哪怕是关谷雪和赵健也没有觉得事情有多紧张——当时选择回到老家黄州主要是为了让关谷雪在家生产，这样能照顾她的人也能多些。 一月十九日，回到黄州的第二天，关谷雪开始出现了发热症状，同时还有乏力伴咳嗽。而她的咳嗽则在一天之内加重到了咳血的地步。赵健和关谷雪的父母一共三人陪同着关谷雪到了黄州妇幼保健院就诊，由于是大周数孕妇，医院并没有对她进行ct检查并且完善相关诊断，只是先给与了布洛芬让她退热，然后建议她回家继续观察。 三天后，一月二十二日，赵健和关谷雪的父亲也出现了发热症状。赵健的体温最高到了37.8摄氏度，他和自己的老丈人都选择吃了一粒布洛芬退烧，并没有去医院做进一步的检查。 又过了两天，一月二十四日，关谷雪的发热症状一直没有好转，她和家人再次前往医院就诊。这一次，由于她的症状和云鹤市旅居史，她与自己的丈夫被作为新型冠状病毒感染肺炎患者的疑似病例收治入院。 一月二十六日，关谷雪在黄州市第二中心医院通过剖宫产的方式诞下一名男婴，孩子体重2945克，看上去非常健康。 由于关谷雪有发热情况，因此她不能直接给孩子哺乳。从二十六日开始，她和赵健就一起待在母婴病房里，由赵健来照顾孩子并且冲调奶粉对孩子进行喂养和护理。赵健之前拿着洋娃娃苦练半年的换尿不湿的技术得到了充分验证，事实证明，他学的挺不错。 一个新生命诞生所带来的喜悦很快就被新的坏消息所冲淡。二十七日，对关谷雪进行的两次核酸检测都显示她是确诊患者。随后在医生的建议下，赵健带着眼泪让自己的岳丈和丈母娘一起把孩子从医院接走。刚出生第二天的孩子还没起名，就被送到了赵健的父母家中暂时抚养。 在这次的“转运”过程中，因为害怕自己身上带着病毒，关谷雪的父母用塑料布隔断开了私家车的前后排，并且把孩子裹的严严实实，然后放在了后座的儿童座椅摇篮中。等到了地方之后，老两口先是阻止了亲家靠近的举动，然后把孩子连同摇篮一起放在了远处的地面上。等车辆开走，赵健的父母才赶过来把孩子抱了回去。 赵健的父母是安全的，自从赵健和关谷雪回到黄州之后，他们就一直忙着待产的事情，而且一直没有和赵健的父母见面。但在这之后，赵健和关谷雪的父母都被当做疑似病例居家隔离了。 而关谷雪的情况则一路急转直下，她在二十七日晚出现了呼吸困难和胸闷的症状。随后被医院给与机械通气治疗。二十八日，二十九日两天，赵健开始出现乏力症状，随后关谷雪的母亲也开始发热。三十日，关谷雪的情况稍有好转，结束机械通气后被送入普通隔离病房进行吸氧治疗，而赵健的核酸检测结果呈阳性被确诊。 三十一日，关谷雪的父母均被确诊为核酸阳性。 同样是一月三十一日，出生仅五天的“关谷雪之子”（由于还没有起名，所以只能用这样的方法来称呼）开始发热，体温不规则，最高时有三十八度左右。而且更让爷爷奶奶担心的是，孩子吃奶的时候时常有呛咳的现象发生——作为已经有了养孩子经验的爷爷奶奶很是担心。 于是，老两口带着孩子到了黄州市中心医院发热门诊就诊，考虑到孩子的父母以及外公外婆都是确诊病例，中心医院高度重视，并且迅速将孩子收治入院。并且还将稍微有些咳嗽的奶奶作为疑似病例进行居家隔离观察。 二月一日和二日，奶奶两次咽拭子都是阴性结果。但这并不代表孩子是安全的——二月二日，对关谷雪之子进行的肺部x光检查显示他的双肺都有弥漫性多发实变影，以右肺为主。而二月二日对孩子进行的两次核酸检测都证实了医生们的担忧——他确实被新型冠状病毒感染了。 接下来的几天之中，关谷雪之子都被安置在单人隔离病房的暖箱里进行治疗。医院给与了鼻导管吸氧（1l/min）支持，头孢他啶80mg/kg·dbid，利巴韦林10mg/kg·dbid抗感染治疗，间断进行干扰素雾化吸入，并且给与丙种球蛋白2.5g/d，白蛋白3g/d的免疫支持治疗。 虽然治疗给上了，但孩子的情况一直没有出现足够令医生满意的变化。他的nt-probnp（n末端b型钠肽前体）水平持续升高，到10号的时候已经飙升到了1950pg/l的水平，但ck-mb答道4.28ng/ml。这两项指标的变化让黄州市中心医院的医生非常担心，他们怀疑孩子可能出现了新型冠状病毒感染所导致的病毒性心肌炎。 如果是病毒性心肌炎，而且指标高到这个地步，想让孩子活下来就必须得考虑使用ecmo之类的设备进行生命支持。但是整个黄州市目前一共只有一台ecmo，这台设备还正在支持另一位新型冠状病毒感染患者的生命体征。 于是，黄州市中心医院向市卫健委打电话求助，希望能够协调一台ecmo到医院里来，或者将孩子转运到有救治设备的医院。而黄州市卫健委在确定自己辖区内没有所需资源后，直接将求助电话打到了省卫健委的办公室。 通过大数据匹配需求，省卫健委迅速提出了建议——派出一辆负压救护车将孩子转运到云鹤市传染病院北六区。宋安省医疗队在这里配置了一台ecmo以及快速响应团队，而同时北六区的主管医生是来自宋安省宁远市第四中心医院的儿科主任钱红军。作为儿童重症和儿童呼吸病领域的专家，钱红军可能是目前有空闲ecmo的医院中，最适合接受转院的医生。 钱红军昨天是个夜班，早上六点多钟接到了云鹤市卫健委的电话之后，他马上把事情答应了下来，然后开始打电话叫人。第一通电话先打给了ecmo主任江言明医生。在确保了ecmo随时可用，并且他也能完成对出生仅二十五天大婴儿的置管术后，钱红军才给孙立恩打了电话。 和婴儿一起来到云鹤市传染病院的，还有他的父母。 把一个刚出生二十五天的孩子转送接近一百公里，然后还可能要在一个完全陌生环境下接受ecmo治疗。虽然这是为了拯救孩子性命的无奈之举，但对于家长来说仍然……不太容易接受。考虑到赵健和关谷雪两人的症状已经减弱了很多，经过卫健委讨论同意，在转运过程中再拉上赵健和关谷雪两人……至少让这对夫妻再看孩子一眼。 而钱红军给孙立恩打电话求援，就是为了让他过来看看，这对夫妻的情况怎么样，能不能让他们和患儿共处一室。 · · · “这我哪儿看的出来去。”孙立恩对钱红军表示自己爱莫能助，“这对夫妻要是已经阴性了，那理论上至少短期内不会再感染。但是具体会还是不会，这我也不知道。北五区现在住院的都是重病人，北六区的情况好一些，现在都是轻症了……可他们会不会和这个孩子以及这对夫妻有交叉感染，这我也说不上。” 对于病毒和相关免疫机制的研究还在进行，而这个研究很有可能要过许多年才会有一个总体的结论。而在这个结论出现之前，孙立恩实在是不敢乱开海口，拍着胸脯担保不会出现交叉感染的情况。 冠状病毒是一种单链rna病毒，而这种病毒的最大特点就是变异速度极快。sars和mers这两种冠状病毒所导致的传染病感染总数尚不及现有的新型冠状病毒肺炎确诊患者的一半，不管是孙立恩还是其他研究病毒的专家，谁都不知道这种病毒是否已经发生了突变。会不会出现突破原有病毒感染后的机体免疫。 一般来说，在本地流行的病毒毒株可能会和外地病毒毒株产生区别。但孙立恩现在也摸不准赵健和关谷雪夫妻两个究竟感染的是什么毒株，以及这个孩子感染的又是什么毒株。 让他们来到云鹤市传染病院接受治疗，这确实是有风险的。 “反正现在考虑这个也没什么意义。”孙立恩想来想去，突然觉得钱红军有些凄惨，“咱们这儿的这台ecmo和一个你凑在一起，才能让这孩子有一点活下去的希望。总不能因为担心小概率发生的事情，就拒绝接收患者——要是不转过来，这个孩子死掉的可能性太大了。” “我也是这么想的。”钱红军叹了口气点头道，“这对父母的情况现在看起来还行，不过入院的时候，我还是想让孙医生你经个手。看看需不需要对他们再做什么特别的治疗。” “好。”孙立恩点了点头，把事情应了下来，“等会救护车到了，我下去接车转运。” · · · 为了防止云鹤市传染病院里的绿区和黄区遭到污染，所有的确诊病人在进入医院之后都需要走专门的转运通道。这条转运通道平时也会负责转运医疗垃圾，电梯就位于南北两翼的顶端位置。 从汽车可以走到的地方，再到南北两翼的电梯口差不多有个三五十米的距离。孙立恩决定换上防护服，然后护送着这个孩子和他的父母进入医院。 在孙立恩换好防护服，并且把电梯叫到了六楼之后大约十分钟，一辆亮着蓝色警告灯的救护车停在了楼下。与此同时，孙立恩手上的对讲机也响起了钱红军的声音，“人到楼下了，你准备下去转运吧。”